El craving en el juego patológico: una revisión sistemática
«Craving» es un término clave en el ámbito de las adicciones, describiendo un deseo intenso e incontrolable de consumir sustancias o participar en un comportamiento adictivo. Aunque el craving se establece como criterio para el diagnóstico en las adicciones a substancias según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), no está actualmente incluido dentro de los criterios para el diagnóstico de trastorno de juego (TJ).
Con el objetivo de evaluar el conjunto de conocimientos disponibles sobre el craving en el TJ, realizamos una revision sistemática titulada: «Craving in Gambling Disorder: A Systematic Review», publicada por Núria Mallorquí-Bagué, Gemma Mestre-Bach y Giulia Testa en la revista Journal of Behavioral Addictions.
La revisión abarcó 63 estudios entre población clínica y general, demostrando que:
- El craving para el juego se asocia a una mayor frecuencia de los episodios de juego y mayor inclinación a la conducta de “chasing” (perseguir el juego para recuperar pérdidas).
- El craving para el juego puede predecir una mayor gravedad de la sintomatología asociada al TJ.
- El craving para el juego se asocia a la tendencia a actuar impulsivamente en respuesta a emociones intensas, ya sean negativas o positivas.
- Los tratamientos psicológicos especificos para el TJ, contribuyen a la reducción del craving de juego.
En conclusión, existen evidencias sobre el papel relevante del craving en el TJ. La asociación del craving con la gravedad de la TJ respalda la propuesta de algunos autores de considerar el craving como criterio para el diagnóstico de TJ. Sin embargo, se requiere profundizar mediante estudios longitudinales, para llegar a un consenso sobre su inclusión como criterio para el diagnóstico de TJ.